Title: Оглавление
Author: НПП "Гарант-Сервис"
Last saved by: n.ilycheva
Document comments: Документ экспортирован из системы ГАРАНТ

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 ноября 2006 г. N 747
"Об утверждении стандарта медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы"

О стандартах медицинской помощи больным см. справку

В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы при оказании амбулаторно-поликлинической помощи в 2007 году.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 231 "Об утверждении стандарта медицинской помощи больным доброкачественной гиперплазией предстательной железы".

Заместитель 
Министра

В. Стародубов

Стандарт медицинской помощи больным гиперплазией предстательной железы
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 ноября 2006 г. N 747)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: гиперплазия предстательной железы
Код по МКБ-10: N40
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

┌──────────┬────────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│   Код    │              Наименование              │ Частота │ Среднее │
│          │                                        │предоста-│количест-│
│          │                                        │ вления  │   во    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.21.001│Сбор  анамнеза  и  жалоб  при  патологии│    1    │    1    │
│          │мужских половых органов                 │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.21.003│Пальпация при патологии мужских  половых│    1    │    1    │
│          │органов                                 │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.28.004│Перкуссия   при   патологии      почек и│    1    │    1    │
│          │мочевыделительного тракта               │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.21.001│Ультразвуковое исследование простаты    │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.28.001│Ультразвуковое исследование почек       │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.28.002│Ультразвуковое   исследование   мочевого│    1    │    1    │
│          │пузыря                                  │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.020│Исследование уровня креатинина в крови  │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.001│Исследование осадка мочи                │    1    │    2    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.021│Микробиологическое исследование мочи    │    1    │    2    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.005│Измерение объема остаточной мочи        │    1    │    2    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.21.005│Микроскопическое   исследование   осадка│   0,4   │    1    │
│          │секрета простаты                        │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.001│Цистометрография                        │  0,15   │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А07.28.001│Сцинтиграфия почек                      │  0,05   │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.006│Измерение    скорости        потока мочи│  0,01   │    1    │
│          │(урофлоурометрия)                       │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.135│Исследование                      уровня│  0,01   │    1    │
│          │простатспецифического антигена          │         │         │
└──────────┴────────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

1.2. Лечение из расчета 180 дней

┌──────────┬────────────────────────────────────────┬─────────┬─────────┐
│   Код    │              Наименование              │ Частота │ Среднее │
│          │                                        │предоста-│количест-│
│          │                                        │ вления  │   во    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.21.001│Сбор  анамнеза  и  жалоб  при  патологии│    1    │    6    │
│          │мужских половых органов                 │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.21.003│Пальпация при патологии мужских  половых│    1    │    6    │
│          │органов                                 │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А01.28.004│Перкуссия   при   патологии      почек и│    1    │    6    │
│          │мочевыделительного тракта               │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А25.21.001│Назначение  лекарственной  терапии   при│    1    │    6    │
│          │заболеваниях мужских половых органов    │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А25.21.002│Назначение   диетической     терапии при│    1    │    6    │
│          │заболеваниях мужских половых органов    │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А25.21.003│Назначение      лечебно-оздоровительного│    1    │    6    │
│          │режима при заболеваниях мужских  половых│         │         │
│          │органов                                 │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.21.001│Ультразвуковое исследование простаты    │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.001│Исследование осадка мочи                │    1    │    4    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.005│Измерение объема остаточной мочи        │    1    │    4    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А04.28.002│Ультразвуковое   исследование   мочевого│   0,5   │    1    │
│          │пузыря                                  │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.020│Исследование уровня креатинина в крови  │  0,05   │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.001│Цистометрография                        │  0,05   │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.28.006│Измерение    скорости        потока мочи│  0,01   │    1    │
│          │(урофлоурометрия)                       │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А11.05.001│Взятие крови из пальца                  │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А08.05.004│Исследование уровня лейкоцитов в крови  │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А08.05.006│Соотношение лейкоцитов в крови  (подсчет│    1    │    1    │
│          │формулы крови)                          │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.05.003│Исследование уровня общего гемоглобина в│    1    │    1    │
│          │крови                                   │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А12.05.001│Исследование оседания эритроцитов       │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.001│Исследование осадка мочи                │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.003│Определение белка в моче                │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.017│Определение   концентрации    водородных│    1    │    1    │
│          │ионов мочи (рН мочи)                    │         │         │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.022│Определение объема мочи                 │    1    │    1    │
├──────────┼────────────────────────────────────────┼─────────┼─────────┤
│А09.28.023│Определение               удельного веса│    1    │    1    │
│          │(относительной плотности) мочи          │         │         │
└──────────┴────────────────────────────────────────┴─────────┴─────────┘

┌─────────┬────────┬──────────────────────────┬────────┬───────┬────────┐
│Фармако- │  АТХ*  │      Международное       │Частота │ ОДД** │ ЭКД*** │
│терапев- │ группа │     непатентованное      │назначе-│       │        │
│тическая │        │       наименование       │  ния   │       │        │
│ группа  │        │                          │        │       │        │
├─────────┴────────┴──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│Средства  для  лечения  заболеваний   почек и│  0,6   │       │        │
│мочевыводящих путей                          │        │       │        │
├─────────┬───────────────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │Средства   для   лечения    аденомы│   1    │       │        │
│         │простаты                           │        │       │        │
│         ├────────┬──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Альфузозин                │  0,1   │ 10 мг │1830 мг │
│         │        ├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Тамсулозин                │  0,1   │0,4 мг │73,2 мг │
│         │        ├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Теразозин                 │  0,2   │ 5 мг  │ 915 мг │
│         │        ├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Доксазозин                │  0,2   │ 2 мг  │ 366 мг │
│         │        ├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Финастерид                │  0,2   │ 5 мг  │ 915 мг │
│         │        ├──────────────────────────┼────────┼───────┼────────┤
│         │        │Дутастерид                │  0,2   │0,5 мг │ 90 мг  │
└─────────┴────────┴──────────────────────────┴────────┴───────┴────────┘

______________________________
* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация
** - ориентировочная дневная доза
*** - эквивалентная курсовая доза